Segons publica El Punt Avui
“Tiquet moderador” per recepta
Caldrà
esperar dies o setmanes per saber a què es va referir exactament el president
quan va parlar ahir de la possibilitat d'aplicar un “tiquet moderador” en les
receptes dels medicaments. Fins ara, experts en economia de la salut, polítics
i gestors sanitaris ens havien parlat de fórmules de copagament molt diverses
(per visita al metge de capçalera, per a ús de les urgències o, fins i tot, per
a serveis addicionals, com ara els àpats durant un ingrés hospitalari), però
l'aplicació d'alguna mena de taxa sobre les receptes (que és la idea que es
desprèn de l'expressió “tiquet moderador”) és més aviat nova en aquest debat.
Però,
si aquesta proposta sobta per inesperada, encara sorprèn més per la
incongruència que amaga. Segons Mas, es tractaria d'aplicar una mesura que
evités l'“abús” en el consum de fàrmacs. Fent servir l'argot dels experts en
gestió sanitària, no es tractaria d'una mesura recaptatòria, sinó dissuasiva.
El detall que sembla passar per alt el govern és que el consum de fàrmacs amb
recepta és, precisament, una prestació sobre la qual l'usuari no té capacitat
de decisió. El pacient pot decidir si va o no al metge o si fa servir un servei
d'urgències, però, en principi, l'usuari no demana al metge els medicaments que
vol consumir, sinó que és el professional qui decideix quin tractament li
prescriu. Si el govern vol racionalitzar la prescripció de medicaments i
rebaixar la factura farmacèutica (actualment d'uns 1.700 milions d'euros l'any)
potser hauria de començar a analitzar per què Catalunya i tot l'Estat espanyol ocupen
el segon lloc en el rànquing mundial de consum de fàrmacs, només superats pels
EUA. Reconeguts experts ja n'han apuntat algunes de les causes: des de la
pressió de la indústria fins a l'excés de medicalització derivat de la falta de
temps de què disposen els metges a l'hora de visitar els pacients. La prestació
farmacèutica és l'única sobre la qual ja existeix copagament: la població
activa abona el 40% del preu dels medicaments, mentre els pensionistes els
obtenen gratuïtament. Aquest és l'únic debat que per ara hi ha obert al voltant
del copagament en farmàcia, ja que cada cop hi ha més veus que qüestionen que
el sistema sigui equitatiu i volen que es revisi perquè el copagament vagi en
funció de la renda.