Publica El Punt/Avui
La factura farmacèutica supera les previsions i obliga a estalviar en
altres partides
La desviació de Salut suposa el 40% del total de la Generalitat
Salut tanca l'any amb 9.162 milions de despesa, 1.450 en receptes
El
Departament de Salut va tancar el 2012 amb una despesa de 9.162,5 milions
d'euros, una quantitat que suposa 406 milions més dels 8.756,2 que la Generalitat va
preveure en el pressupost. Aquest pressupost inicial ja estava calculat tenint
en compte la possibilitat de tancar l'any amb el dèficit permès per l'Estat, que
era de l'1,5% del PIB. Finalment, però, la Generalitat va tancar
el 2012 amb un dèficit de l'1,96%, que, segons la conselleria d'Economia,
equival a uns 3.900 milions d'euros, 1.000 més dels previstos amb l'objectiu
inicial de dèficit de l'1,5%. Així doncs, d'aquest miler de milions, el 40%
(els 406 milions esmentats) corresponen a la desviació del Departament de
Salut.
Segons
fonts de la conselleria de Salut, la principal causa de la desviació
pressupostària del departament que dirigeix Boi Ruiz ha estat la despesa
farmacèutica. Salut va gastar l'any passat 1.450,6 milions en fàrmacs
dispensats amb recepta, 500 més dels pressupostats, tot i l'aplicació de l'euro
per recepta durant gairebé sis mesos (del 24 de juny al 31 de desembre) i
l'augment del copagament a partir del juliol.
Des de
Salut aclareixen que el pressupost reservat a farmàcia ha estat històricament
una partida oberta i ampliable fins a donar cobertura a les necessitats. Es
dóna el cas que, pel que fa al 2012, la desviació de la factura farmacèutica
supera de gairebé 100 milions d'euros la desviació total del pressupost de
Salut. Això vol dir que aquests 100 milions de diferència “s'han acabat
estalviant d'altres àmbits”, admeten fonts de Salut. És a dir, que si la
desviació no és més alta, ha estat gràcies a l'efecte compensatori de mesures
d'ajust, principalment gràcies a les rebaixes salarials aplicades al personal
sanitari.
Salut
sosté que, sense l'aplicació de l'euro per recepta i del nou sistema de
copagament, la desviació en la partida de farmàcia hauria estat encara més
alta. L'impacte de l'euro per recepta durant el 2012 va ser de 155,7 milions:
45,7 milions recaptats directament amb la taxa i 110 estalviats per l'efecte
dissuasiu de la mesura. Amb vista al 2013, Salut calcula que la taxa
–actualment en suspensió– hauria tingut un impacte de 198 milions.
En espera
que el govern presenti el pressupost del 2013 i de la seva aprovació, el que ha
passat en l'últim exercici fa pensar que si –com tot sembla indicar– es
produeix una nova retallada en Salut, caldrien noves mesures per reduir la
despesa en farmàcia per evitar que la factura en medicaments desbordi el
pressupost.
D'altra
banda, Salut encara deu a les farmàcies 301,5 milions per les receptes de
novembre i desembre del 2012 i de març del 2013.
Per
primer cop, menys receptes
El 2012 es va tancar no tan sols amb una reducció de la despesa pública en
medicaments, seguint la tendència iniciada l'any 2010, sinó que, per primer
cop, també va disminuir el nombre de receptes. Salut va reduir la factura
farmacèutica d'un 14,3%, ja que les receptes van passar de generar una despesa
de 1.692 milions d'euros l'any 2011 als 1.450 del 2012. D'altra banda, el
nombre de receptes va caure de 154,6 milions a 141,8 (menys 8,27%).
Les principals causes que expliquen aquesta evolució són l'aplicació de
l'euro per recepta, que va fer reduir el nombre de receptes d'alguns fàrmacs,
sobretot analgèsics i antiinflamatoris, i l'augment del copagament. Aquesta
última mesura, d'àmbit estatal, va suposar que, en global, els ciutadans
passessin a aportar el 9,8% del total del preu de tots els fàrmacs receptats,
quan amb el sistema anterior –en què els jubilats no pagaven pels fàrmacs–
l'aportació era del 5%. En l'evolució de la despesa farmacèutica i del nombre
de receptes, també cal tenir en compte que l'any passat el Ministeri de Sanitat
va excloure del finançament públic molts medicaments d'ús freqüent com ara
xarops per a la tos, laxants, etc.