El departament de Salut permetrà que
empreses creades per personal sanitari es facin càrrec de tres ambulatoris més
de la xarxa d'atenció primària el 2012. El Govern entén que la gestió serà més
eficient.
El pla de salut 2011-15, el full de
ruta elaborat per la conselleria de Boi Ruiz, incideix en la necessitat de
donar més poder als professionals per fer més eficient el sistema. Per
estimular els metges i la resta del personal sanitari, el departament de Salut
recuperarà una vella fórmula, gestada en l'època dels governs de Jordi Pujol i
que no es va desplegar en l'etapa del tripartit. Durant el 2012 es permetrà la
creació de tres noves entitats de base associativa (EBA) per gestionar àrees
bàsiques de salut, dues de Barcelona i una de Tarragona. No seran equipaments
de la xarxa de l'Institut Català de la Salut (ICS).
A Catalunya ja hi ha 12 ambulatoris
que funcionen sota el paraigua d'una EBA -un 3% de l'atenció primària-,
empreses privades amb afany de lucre impulsades per professionals de la
sanitat. Metges i infermeres són accionistes de la societat, amb total
autonomia per dirigir els centres, escollir el personal i gestionar els
recursos del Servei Català de la Salut (CatSalut), al qual ha de retre comptes
cada any. "El model de les EBA ens sembla una bona fórmula de gestió,
perquè dóna un paper central als professionals i tenim la constància que genera
un alt grau de satisfacció també entre els usuaris", explica Francesc
Sancho, secretari d'Estratègia i Coordinació de Salut.
En paral·lel a la reforma de
l'ICS
La decisió del Govern és ferma i es posarà
en pràctica en paral·lel a la transformació de l'Institut Català de la Salut
(ICS), que també preveu la creació d'un nombre limitat d'entitats professionals
participades (EPP), cooperatives de metges per dirigir centres d'atenció
primària i alguns serveis hospitalaris. El projecte d'ampliar el nombre d'EBAs
no està vinculat a la descentralització de l'empresa pública. Els professionals
interessats en l'autogestió hauran de presentar-se en un concurs públic. El
CatSalut ja té propostes madures damunt la taula, dues de les quals són per
dirigir centres de la capital catalana. "Ens agradaria que també hi hagués
propostes a comarques, però hi ha factors que condicionen la decisió, com que
els professionals tinguin esperit emprenedor o que les característiques de la
població ho facilitin", comenta Sancho. Salut entén que la fórmula de les
EBA és útil, però que no és exportable a tot el territori. Fa falta, per
exemple, prou massa crítica d'usuaris. "Crear-ne dues a l'any seria un bon
ritme", precisa el secretari d'Estratègia i Coordinació.
La contenció pressupostària ha fet
que la conselleria de Boi Ruiz accelerés la recuperació d'aquest model
d'autogestió, que va veure la llum per primer cop a Vic el 1996. L'Associació
Catalana d'Entitats de Base Associativa (ACEBA) es frega les mans amb les
intencions de Salut. "Estic esperançat", afirma Jaume Sellarès, que
recorda que el discurs d'investidura d'Artur Mas com a president ja feia
referència a explorar la via de l'autogestió. "Hem notat que hi ha interès
per part dels mateixos professionals", afegeix Sellarès, que també ha
mantingut contactes amb el CatSalut per transmetre la voluntat d'ampliar el
nombre d'EBAs a l'atenció primària.