Notes sobre la petició de rescat per part del govern català

Un factor molt important que no es dóna sovint el pes que es mereix és el que el DailyTelegraph va descriure recentment com "la perversitat del sistema fiscal espanyol". De les sumes totals a les arques de l'Estat, una quantitat que representa més del 8% del PIB català, o al voltant de 16 milions d'euros a l'any, no torna en forma de serveis públics o les inversions productives.

El govern central simplement guarda els diners per als seus propis fins, incloent la redistribució a altres regions crònicament “menys” productives. A la pràctica el que Catalunya vol obtenir del govern central son els seus propis diners, que al seu torn ha de tornar amb interessos. De nou en paraules del DailyTelegraph els catalans s'han vist obligats "a demanar un" rescat "tot i que  subvencionen la resta de l’estat".

Els treballadors començaran l'agost estrenant copagament

Publica El Punt/Avui

La conselleria de Salut comunica a les farmàcies que a partir de dimecres han d'aplicar el nou preu dels fàrmacs als usuaris del sistema actius

Els pensionistes hauran de pagar a partir de l'1 d'octubre, també els endarreriments

Novetat important a la farmàcia. A partir de dimecres vinent, 1 d'agost, tots els usuaris de la sanitat pública, excepte els pensionistes, hauran de fer front de forma efectiva al copagament dels fàrmacs amb recepta mèdica. El copagament està en vigor des de l'1 de juliol, però la complexitat informàtica per fer efectiu el sistema havia obligat a ajornar el cobrament, en principi a tots els ciutadans, fins a l'octubre.

EVITAR L'ABÚS EN EL CONSUM DE MEDICAMENTS

Segons publica El Punt Avui

“Tiquet moderador” per recepta

Caldrà esperar dies o setmanes per saber a què es va referir exactament el president quan va parlar ahir de la possibilitat d'aplicar un “tiquet moderador” en les receptes dels medicaments. Fins ara, experts en economia de la salut, polítics i gestors sanitaris ens havien parlat de fórmules de copagament molt diverses (per visita al metge de capçalera, per a ús de les urgències o, fins i tot, per a serveis addicionals, com ara els àpats durant un ingrés hospitalari), però l'aplicació d'alguna mena de taxa sobre les receptes (que és la idea que es desprèn de l'expressió “tiquet moderador”) és més aviat nova en aquest debat.

COPAGAMENT: SABEU QUÈ...

Què és el copagament?

El copagament pot aplicar-se amb diferents modalitats, però totes elles suposen que l’usuari o usuària ha de pagar, individualment, una part de la seva assistència: 

• Un percentatge addicional del cost dels productes farmacèutics.
• Abonar total o parcialment les proves diagnòstiques i de les consultes i hospitalitzacions.
• Pagar una quantitat fixa per cada consulta, allò que anomenen “ticket moderador”.
• Assumir prestacions o medicaments que es retiren de la oferta sanitària pública.

LA INEFICÀCIA DEL COPAGAMENT

 La poca eficàcia als EUA del copagament sanitari 

El fet que cada vegada que es plantegi el copagament sanitari el Govern amagui l'ou del com i de quina manera aplicar-lo és una mostra clara que tampoc no és cap solució meravellosa. De fet, si es planteja com un repagament pot ser contraproduent amb l'objectiu que busca la mesura. Així ho apunta un dels pocs estudis elaborats en la matèria, i en un estat poc amic del "gran govern", els Estats Units.

L'estudi, realitzat a Oregon el 2003, i analitzat amb tot detall per la revista Health Services Research, arriba a la conclusió que el fet de desincentivar l'ús dels serveis sanitaris amb el repagament pot ser un estalvi que es menja les estovalles. Segons aquest informe és cert que amb la fórmula del copagament baixa la despesa en atenció primària i urgències però dispara la despesa d'hospital i dels pacients, ja que aquests esperen a estar més greus per anar al metge si han de pagar.